2009年01月06日
播種性血管内凝固症候群（DIC）：線溶活性化と臓器障害（図解32）
TATとPICの相関の記事でも書かせていただいたように、凝固・線溶活性化のバランスと、DIC病態は密接に関連しています。
つまり、著しい凝固活性化（TATの著増）に伴い線溶活性化も高度な（PICも著増する）場合には（FDPは著増、Dダイマーも上昇）、重要臓器において多発した微小血栓（microthrombi）が溶解されるために、微小循環障害に起因する臓器障害（多臓器不全：MOF）はきたしにくいと考えられます。
一方、凝固活性化は著明（TATは明らかに上昇）であるものの線溶活性化は軽度にとどまる（PICはあまり上昇しない）場合は（FDP＆Dダイマーの上昇は軽度）、重要臓器において多発した微小血栓が溶解されにくく、臓器障害をきたしやすいと考えられます。
このように、DICにおける凝固、線溶のバランスは、DICの病態と密接に関連しています。
換言しますと、DICにおける凝固活性化（TAT）と線溶活性化（PIC）の評価はとても重要と考えられます。
（続く）
以下で、DIC関連記事とリンクしています。
播種性血管内凝固症候群（DIC）【図説】へ（シリーズ進行中！！）
投稿者：血液内科・呼吸器内科at 06:21| 播種性血管内凝固症候群（DIC）（図解） | コメント(0) | トラックバック(0)