2014年01月03日
von Willebrand病の小腸血管異形成由来出血とダナゾール治療
論文紹介です。
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「von Willebrand病における小腸血管異形成からの難治性出血に対するダナゾール治療」
著者名：Botero JP, et al.
雑誌名：Blood Coagul Fibrinolysis 24: 884-886, 2013.
＜論文の要旨＞
von Willebrand病（VWD）では胃腸（GI）血管の異形成をきたすことがあり、慢性GI出血の原因となります。
従来の治療としては、von Willebrand因子（VWF）補充療法、内視鏡的止血術、腸管切除などが知られていますが、必ずしも出血を減らすとは限りません。
著者らは、GI出血に対して従来の治療が無効であった3症例を報告しています。
ダナゾールによる治療を開始したところ、GI出血は長期間にわたって減少し、赤血球輸血量も減少しました。
1例では重篤な肝毒性が出現したために精査したところ、原発性胆汁性肝硬変を合併していることが判明しました。
従来の治療法が無効であるVWDの血管異形成に起因するGI出血に遭遇した際に、ダナゾールは考慮されて良いものと考えられました。
＜リンク＞
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投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:55| 出血性疾患