血友病患者における癌発症頻度と生存率
論文紹介です。
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「血友病患者1,054例における癌発症頻度と生存率」
著者名：Huang YC, et al.
雑誌名：Am J Hematol 90: E55-59, 2015.
＜論文の要旨＞
血友病患者（PWH）の平均余命が向上するに伴って、癌などの加齢と関連した疾患が問題となってきます。
著者らは、台湾におけるPWHの癌発症率と生存率を検討しました。
台湾の国民健康保険研究のデータベースから取得したPWH1,054例のデータ（1997〜2010年）を調査して、一般集団からの年齢および性別が一致した健常人10,540人と比較しました。
その結果、新たに癌の診断がなされたのは、PWH43名、一般集団の178名でした（RR 2.42）。
PWHと一般集団におけるがんの累積発症率は、それぞれ4.7％、1.9％でした。
PWHでは、肝細胞癌（HCC）が最多の癌でした（17例）。
HCCおよびHIV関連癌を除外した場合であっても、PWHでは依然として癌発症は高率でした（RR 1.66）。
ただし、肺、大腸・直腸、前立腺の各癌の発症率には有意差はみられませんでした。
PWHは一般集団と比較して、癌診断がより若年であり（45.1対57.2歳、P<0.001）、合併症はより少なかったです。
癌を発症したPWH19例では、試験期間中に死亡しましたが、これらの患者では出血関連死はありませんでした。
生存率は、PWHと一般集団との間で有意差はみられませんでした。
以上、PWHでは癌の累積発生率は高く、より若年で癌の診断がなされて合併症は少なかったですが、生存率には差はみられませんでした。
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投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:15| 出血性疾患