小児血友病患者における頭蓋内出血

論文紹介です。

参考：血友病、後天性血友病、rFVIIa、血栓止血の臨床（日本血栓止血学会HPへ）

「小児血友病患者における頭蓋内出血の診断と治療」

著者名：Nagel K, et al.
雑誌名：Blood Coagul Fibrinolysis 24: 23-27, 2013.

＜論文の要旨＞

小児血友病患者において頭蓋内出血（intracranial hemorrhage: ICH）は、重篤な合併症です。

危険因子を明らかにすることは、臨床に役立つICHの診断や治療ガイドライン作成のためにも有用です。

著者らは、文献検索を行いICHの頻度、危険因子、症状、治療転帰に関するエビデンスを抽出しました。

キーワードを「intracranial hemorrhage and hemophilia」としてMEDLINEとEMBASAEによる文献検索を行いました。

また検索範囲は、過去10年間、review of RCT or Clinical Trial or Practice Guidelineとしました。

その結果、31論文が著者らの目的に見合った充分なデータを有していました。

この論文では、小児血友病（3〜18才）でICHが疑われた場合の治療に関するアルゴリズムが提示されています。

ICHに対して標準的にアプローチすれば、一部の症例では本来不要なCTに伴う放射線暴露を減らすことができます。

なお、新生児血友病に対する診断、治療アルゴリズムを提唱するエビデンスは現時点ではありません。





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投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:21| 出血性疾患