小児の感染症惹起抗リン脂質抗体症候群：小児APS（10）

小児の劇症型抗リン脂質抗体症候群：小児APS（９）より続く。

小児では成人と比較して、ウイルスや細菌感染後に一過性に抗リン脂質抗体（aPL）が出現しやすいことが知られています（参考：血液凝固検査入門）。

通常は抗リン脂質抗体症候群（APS）の臨床症状とは関連せず無症状のため、見過ごされることが多いのが現状です。

APS発症の危険性は少ないのですが、まれに血栓症や出血を合併することがあります。

APSを発症しやすい感染症としては、以下が知られています。

・パルボウイルスB19
・サイトメガロウイルス
・水痘ウイルス
・HIV
・ブドウ球菌や連鎖球菌感染
・グラム陰性菌
・マイコプラズマ　など。

なお、ループスアンチコアグラント（LA）陽性で低プロトロンビン血症を認め、しばしば出血をきたす病態を、LA-hypoprotrhombinemia syndromeと呼んでいます。

Bajaj SP, et al.: Acquired hypoprothrombinemia due to non-neutralizing antibodies to prothrombin: mechanism and management. Blood 65: 1538-1543, 1985.

（続く）

小児抗リン脂質抗体症候群の治療：小児APS（11）へ

【リンク】

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播種性血管内凝固症候群（DIC）（図解シリーズ）へ

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投稿者：血液内科・呼吸器内科at 01:43| 血栓性疾患