DICの治療：医師国家試験 問題対策
DICの病型分類 ：医師国家試験対策から続く。
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＜医学部学生対象＞
血液内科（血栓止血領域）（22）
播種性血管内凝固症候群（DIC）[その４]【重要疾患】【必須】
Disseminated Intravascular Coagulation
＜DICの治療＞
1. 基礎疾患の治療：いかなる場合も最重要.
2. 抗凝固療法：ヘパリンなど
（抗凝固療法の考え方）
・DICの本態は極端な凝固活性化状態。
・抗凝固療法により凝固活性化に歯止めをかける。
3. 補充療法
・濃厚血小板（血小板の補充）
・新鮮凍結血漿（凝固因子の補充）
4. 抗線溶療法（トラネキサム酸＜商品名：トランサミン＞など）
・線溶抑制型のDIC（敗血症に合併したDICなど）では絶対禁忌！
（参考：DICに対するトランサミン投与と死亡率 へ）
＜抗凝固療法の実際＞ DIC治療薬
1. ヘパリン【既出】
・アンチトロンビン（AT）の作用を加速する.
・最近は，出血の副作用の少ない低分子ヘパリンも（ヘパリン類の特徴へ）．
2. アンチトロンビン濃縮製剤【既出】
・ATの低下したDICではヘパリンの効果が期待できないため、本剤を併用する。
3. 合成抗トロンビン薬
・メシル酸ガベキサート ( FOY )
・メシル酸ナファモスタット（ FUT ）（商品名：フサン）
4. 遺伝子組換えトロンボモジュリン製剤（商品名：リコモジュリン）【新薬】
（続く）
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研修医の広場（金沢大学第三内科） ← 当科での研修の様子をご覧いただくことができます。
投稿者：血液内科・呼吸器内科at 06:16| 医師国家試験・専門医試験対策 | コメント(0)