金沢大学・血液内科・呼吸器内科
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2010年09月12日

同種骨髄移植と輸血学:医学部血液内科試験問題


血液内科「病棟実習」試験 問題紹介と解説を続けたいと思います。
今回は、輸血学の問題です。

 

同種骨髄移植を行う際、移植(輸注)する骨髄液から赤血球の除去が必要なドナー/レシピエントの血液型組合せはどれか。2つ選べ。なお、A+はA型RhD陽性を指す。

a  A+/AB+

b  A-/AB+

c AB+/A+

d  B+/A+

e  O+/AB+

 

(解説)

レシピエントとドナーのABO血液型が異なる移植を、ABO不適合移植と言います。

ABO不適合には、以下があります。

1)患者血清中にドナー赤血球に対する規則抗体があるABO主不適合(ABO major mismatch

2)ドナー血漿中に患者赤血球に対する規則抗体があるABO副不適合(ABO minor mismatch

3)その両者を含むABO主副不適合(ABO major/minor mismatch

 

移植する骨髄液の赤血球除去が必要なのは、ABO主不適合かABO主副不適合です。

cはABO不適合、dはABO主副不適合です。

 

(答え)

cとd



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投稿者:血液内科・呼吸器内科at 01:35| 医師国家試験・専門医試験対策